Samordning av insatser för
re-/habilitering och upprättande
av individuell plan - stöd för
införande av nya riktlinjer
Samordning inte samma sak som samverkan
Idag samverkar många på frivillig basis. Det har däremot inte
funnits skyldighet att samordna insatserna för de personer som har
flera insatser från habilitering och rehabilitering, socialtjänst
och hälso- och sjukvård. Varje person har unika individuella
förutsättningar. Detta och mångfalden av insatser kräver flexibel
planering. Olika insatser kan till exempel ges samtidigt och
integrerat i stället för efter varandra i tur och ordning. Detta
förutsätter kontinuitet när det gäller personal, metoder, struktur
och information.
I Sörmland finns en överenskommelse, baserad på Socialstyrelsens
förordning om samordning. Avtalet mellan landstinget och kommunerna
handlar om hur det ska gå till. Våren 2011 har utbildning riktad
till cheferna innehållit goda exempel. Det gemensamma, tänkesättet
och fackspråket, i exemplen, bygger på hälsofrämjande,
Internationell klassifikation av funktionstillstånd,
funktionshinder och hälsa (ICF). De har tagits fram av FoU i
Sörmland, Närvården och olika medarbetare från flera av kommunerna
och olika verksamheter i landstinget.
Här finns mer information om Samverkan i re/habilitering
»
Här kan
du ladda ner föreläsningsmaterial »
Foto: Christian Holmér